Head Impulse Test – Vog

Vertigo hastalarında Vestibüler Fonksiyon Tanı Testi

Vertigo tıpta sık görünen kardinal semptomudur ve merkezi periferik vestibül sistem bozuklukları ayrıştırmak son derece klinik öneme sahiptir. Sadece acil durumlardaki inme hastaları için değildir. Yarım çember kanallarının reseptör fonksiyonu impermanı patalojik vestibüler-oküler reflekse ( VOR ) sebep olur, ki buda vertigoya ve gaze stabilisazyona (osilipsi) neden olur.

Kalorik test yardımıyla alçak-frekans, vestibül fonksiyon testi yanı sıra yüksek-frekans VOR fonksiyonunu ölçme için yeni video-okülografi (VOG) yöntemi de mevcuttur: kafa impulse testi. Bu yöntem fonksiyonel imparmanının yeri, genişletilmesi ve tarafı hızlıca ve güvenilir bir şekilde lokalize eder. Baş ve göz hareketleri eş zamanlı olarak ölçülür ve grafiksel olarak gösterilir, ki buda niceliksel olarak değerlendirme yapılabilmesini sağlar. İntakst VOR durumunda, göz hareketlerine baş kazancı yaklaşık olarak 1’dir.( örn. baş ve göz hareketi aynıdır, ancak karşılıklı yönlerdedir).

Yarım dairesel kanalların reseptör fonksiyonunun akut veya kronik impermanı durumunda, ancak farklı tiplerdeki sekmeler ayırt edinilebilir.

Aşikar yakalama sekme: Baş harekatı sonrasında ortaya çıkar

Gizli yakalama sekme : Baş hareketi esnasında ortaya çıkar ( sadece video –bantlı baş impuls testi ile saptanabilir).

Bozuk VOR ile yavaşlatılmış göz hızı yavaşlatılmış kazanca yol açar. Yetersiz VOR ile pozitif baş impuls testi büyük ihtimalle perifirik, reseptör yetmezlik belirtisidir. Akut vertigo ile negatif baş impuls testi çoğu durumda merkezi vestibül bozukluk belirtisidir.

• Head Impulse Test – tüm 6 semisürküler kanallar için
• Kalorik test
• Sekme
• Optikinetik
• Yumuşak takip
• Fixation nistagmus

• Binoküler tasarım
• Hafif video gözlüğü
• Sinyal kalitesini artırmak için hasta kafasına tam oturur
• Torsiyonel göz hareketi seçeneği
• Kalibrasyon için entegre cam
• Yüksek örnekleme oranı